牙髓炎開髓不疼，因為在開髓治療前要先進行局部麻醉。局部浸潤麻醉主要是在牙根部黏膜處注射出一個小皮丘，麻藥逐步擴散，滲透到牙髓內部，將牙神經的痛感完全消除。因此，在牙髓炎治療的過程中，開髓這一步完全無痛。當髓腔打開，壓力釋放之後就會在牙髓腔內放入使牙神經失活的藥物，或者直接摘除感染牙髓，這也是完全無痛的。

目前口腔麻醉技術已經非常完善，進行根管治療、拔牙或者口內外傷縫合這類術式時，都在完全無痛的狀態下進行，患者不必擔心在根管治療中會出現疼痛的現象。即便出現疼痛，也是根管治療術後根尖區有輕微的脹痛不適，通常在根管治療後1-2周內就會逐漸消失。