一吸氣右側腋下乳房附近疼，可能的原因包括局部外傷反應、胸膜粘連、肺部炎症、乳腺增生、肋間神經反應、腫瘤六種，建議及時去醫院就診，具體情況分析如下。

1、局部外傷反應：包括局部肌肉拉傷、肋骨損傷甚至肋骨骨折等，都可導致右側腋下疼痛，吸氣時加重，疼痛程度與局部外傷的嚴重程度有關。患者需要進行CT檢查，可以明確診斷，比較輕微的外傷反應可以自然緩解，對於嚴重的肋骨骨折有可能需要進行手術治療；

2、胸膜粘連：當右側腋下部位的胸膜發生粘連，吸氣時可引起右側腋下乳房附近疼，只要不吸氣過猛或劇烈運動，通常疼痛不明顯，不需要特殊處理。但如果引發胸膜炎就需要使用頭孢曲松注射液、阿莫西林注射液等藥物進行治療，或胸膜破裂導致氣胸、胸腔積液等疾病，則需要進行胸腔閉式引流手術進行治療；

3、肺部炎症：當右側肺部中葉發生炎症，炎症刺激可引起右側腋下乳房附近痛，並且疼痛可與呼吸相關，出現吸氣時明顯的情況，可遵醫囑使用注射用厄他培南，以及利巴韋林片等藥物進行治療；

4、乳腺增生：乳腺增生的患者通常會出現乳房及附近部位的脹痛感，吸氣時更加明顯，患者可以選擇乳安片、乳癖消膠囊等緩解臨床症狀。如果乳腺增生進一步發展為乳腺炎。由於炎症刺激也可出現疼痛症狀，通常需要使用頭孢曲松注射液控制感染；

5、肋間神經反應：肋間神經會由於炎症刺激、病毒感染、肌肉刺激等，造成反應而引起疼痛，患者一吸氣可能右側腋下乳房附近會疼。應該明確肋間神經出現反應的原因，比如病毒感染造成的帶狀皰疹等，患者需要使用阿昔洛韋進行抗病毒治療。肌肉刺激造成的肋間神經反應，可以進行局部封閉治療；

6、腫瘤：如果右側腋下乳房附近發生腫瘤，如腋窩淋巴瘤、脂肪瘤、纖維瘤等，由於腫瘤的壓迫，都可以在吸氣時表現為右側腋下乳房附近疼，通常可採取腫瘤根治術進行治療。