脖子上即頸部長癬需要根據病因進行不同治療，具體如下：
1、真菌感染性皮膚病：較多情況為發生在頸部的真菌感染性皮膚病，稱為體癬。若由局部真菌感染引起，應積極使用抗真菌的外用藥物，常用藥物有外用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏等；

2、過敏性皮膚病：由於頸部出汗較多，衣領摩擦、首飾摩擦或頭髮刺激等，導致脖子部位的皮膚出現過敏性炎症。臨床表現為局部紅斑，並伴有丘疹和脫屑等，類似癬樣的皮膚損害。患者應儘量避免接觸過敏因素，避免汗水、衣領或頭髮等刺激，避免佩戴首飾，保持脖子部位的皮膚乾爽、通風和透氣。局部可外塗弱效糖皮質類固醇激素的藥膏，或者口服抗組胺藥物治療炎症。

患者應到正規醫院的皮膚科進行真菌學檢查，若真菌檢查陽性，提示局部存在真菌感染性體癬，應積極進行抗真菌治療。若真菌檢查陰性，提示局部是由過敏原因導致溼疹，則應規避過敏因素，並進行抗過敏治療。