首先要找到視神經萎縮的病因，然後對症治療，如果視神經萎縮是由於青光眼長時間眼壓高造成，需要積極降眼壓治療是首要任務。降眼壓的同時要使用神經營養藥物治療，以保護受損傷的視神經，臨床上常用的神經營養藥物主要有甲鈷胺和維生素B1等，可以口服、肌肉注射或靜滴。

如果視神經萎縮是由於視網膜中央動脈阻塞所致，需要快速的溶栓，以疏通視網膜血管，同時全身應用擴張血管、改善微循環的藥物。如果視神經萎縮是因為腫瘤壓迫導致，需要根據腫物的位置、大小及性狀決定採取藥物治療或手術治療。

如果視神經萎縮是由於視神經管骨折所致，則需要大劑量激素衝擊治療，必要時需做視神經管減壓術。總之，視神經萎縮要做到早發現、早治療，否則容易導致不可逆的損傷。