43歲白領散光視物模糊2年,配鏡治療後視物清晰
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:患者2年前逐漸感覺眼部不適,視物時常不清晰、眼睛乾澀、眼睛發脹等,適當休息,減少用眼略有緩解,自行點氯黴素滴眼液未有好轉,遂來我院就診。經電腦驗光等檢查診斷為散光,雙眼遠視,給予配戴遠視散光眼鏡矯正,滴用七葉洋地黃雙苷滴眼液。經過配鏡和藥物治療,患者矯正視力1.0,遠近視物清晰,無頭疼、噁心等不適。
【基本信息】女、43歲
【疾病類型】散光
【就診醫院】哈爾濱醫科大學附屬第一醫院
【就診時間】2021年1月
【治療方案】配戴遠視散光框架眼鏡+七葉洋地黃雙苷滴眼液點眼
【治療週期】門診配鏡,1年後複診
【治療效果】患者經過驗光配鏡,矯正視力1.0,遠近視物清晰,無頭疼、噁心等不適
一、初次面診
患者為43歲女性,在辦公室做文員工作,最近2年時常在工作中或工作後感覺頭昏,眼睛發脹、乾澀、有異物感、視物模糊,有時還有頭疼、噁心。自行選購氯黴素滴眼液點眼,未見好轉,又到某醫院就診,診斷結膜炎、乾眼症,給予抗炎類眼藥水及人工淚液點眼,仍沒有好轉。來我院就診時雙眼視力0.6,經裂隙燈檢眼鏡檢查未見異常,完善眼壓、淚液分泌試驗、電腦驗光檢查,診斷為散光,雙眼遠視。
二、治療經過
經與患者及家屬溝通,給予患者抗疲勞眼藥水七葉洋地黃雙苷滴眼液點眼,試戴遠視散光框架眼鏡,囑感覺症狀好轉再戴眼鏡。在綜合驗光儀驗光後獲得最佳矯正視力鏡片度數後,囑患者試戴相應度數框架眼鏡60分鐘,患者無不良主訴、視物清晰,遂開具遠視散光框架眼鏡處方配鏡。
三、治療效果
試戴雙眼+1.5Dcyl 90°的眼鏡,患者雙眼矯正視力1.0,試戴1小時,分別囑其視遠、視近、頭部四肢適當活動,並數次詢問患者感受,患者表示遠近視物清晰,無頭疼、噁心、眼睛乾澀、異物感等症狀,適當運動亦無症狀,只有輕度歪頭視物時目標略有傾斜,頭正位時視物正常。遂給患者開眼鏡處方,配鏡後要經常戴用,1年可視情況複診。
四、注意事項
患者經過驗光配鏡,矯正視力1.0,遠近視物清晰,無頭疼、噁心等不適,很替患者高興。囑患者經常戴用眼鏡,如果有不適,如輕度眩暈、疲勞症狀,可暫時停戴眼鏡,休息眼睛,點用七葉洋地黃雙苷滴眼液,待症狀好轉或消失後繼續戴用。但是即使戴眼鏡也不可超長時間視物,以免產生視疲勞症狀,視物、閱讀儘量不持續超過半小時,確需長時間視物閱讀時要每間隔半小時左右休息10分鐘。鏡片要定期擦洗,避免銳器損傷鏡片表面。如有鏡片損傷或戴鏡超過1年,或戴鏡不適,要及時去醫院複診,重新驗配眼鏡。
五、個人感悟
中輕年以上的患者發現眼部不適時,要到醫院檢查有無散光,在排除其它病症後,散光多需要戴矯正眼鏡和使用抗疲勞類眼藥水,因為這類人群眼睛的調節力開始有不同程度下降,原有的散光會表現出明顯的症狀,影響生活和工作。儘管現代已有手術、隱形眼鏡等技術,但是戴框架眼鏡仍然是簡單有效的矯治手段。注重平時用眼衛生,儘量達到視物更清晰、更舒適、更持久的眼健康標準。