頭皮油膩且脫髮嚴重，通常提示為脂溢性脫髮，即雄激素性脫髮，通常有以下治療方案：

1、雄激素拮抗劑：此類脫髮的形成原因是5α-還原酶異常，導致毛囊微小化而引起毛髮脫落，同時皮脂腺功能較亢進，油脂分泌比較多。因此治療方面可口服雄激素拮抗劑的藥物，如非那雄胺等；

2、米諾地爾溶液：如果想促進毛髮再生，還可外用米諾地爾溶液來促進毛囊進入生長期，從而促進毛髮再生，該方法是目前針對雄激素性脫髮最常採用的治療方案；

3、其他治療：在上述治療基礎上，還可適當補充微量元素和維生素。如果還想更進一步改善脫髮情況，也可以做毛髮移植。此外部分病例報道，可通過局部注射富血小板血漿(PRP)或肉毒毒素來改善油脂分泌和脫髮的情況。