脫髮可以是陰虛引起，也可以是陽虛引起，當然還可以有其他原因，比如氣虛、血虛均可能引起脫髮。其實陰虛、陽虛也可以互相轉變，因為根據中醫理論陰陽互根互用，所以一方如果有明顯虛證，最終也會累及到另一方。

脫髮比較常見的原因與腎陰虛、腎陽虛有關，如果患者脫髮合並有陰虛症狀，主要是五心煩熱、口乾盜汗，考慮是陰虛。因為陰虛一般生內熱，所以有虛火旺的症狀。如果是陽虛，伴有虛寒症狀，包括手足怕冷、畏寒、懶氣少言，從舌苔、脈象也能區分是陰虛還是陽虛。當然現代醫學認為，脫髮主要與遺傳、內分泌因素有關，尤其是與雄激素有關係。此外，與營養、神經、精神因素也有關係，所以一般要結合中醫和西醫綜合辨證，並且對症治療才可能取得較滿意的治療脫髮的效果。