對於股骨頭壞死,臨床上分期的方法有很多種,根據X片,可以分為一、二、三、四期。

一期也就是非常早期的股骨頭壞死,一般採取非手術治療,比方建議患者減輕體重,避免爬山、爬樓梯等等,可以同時建議患者扶柺杖、扶助行器,減輕患側肢體的負重。如果患者是雙側股骨頭壞死,可以建議他坐輪椅、臥床等等。如果股骨頭壞死的疼痛症狀非常明顯,可以考慮適當的服用一些非甾體類的消炎、鎮痛藥物。

對於二期或三期的股骨頭缺血壞死,一般是採取保留患者自身髖關節的手術治療。目前在國際上保留患者自身髖關節的手術治療有很多種,比方股骨頭的鑽孔減壓、壞死病灶的清除與植骨,或者可以進行髖部周圍的接骨,或者可以採用腓骨移植的方法。根據目前最新的國際指南,吻合血管的患者自身的腓骨移植,被認為在所有的治療辦法中最為有效。

對於晚期股骨頭壞死的患者,只能行人工髖關節置換的手術。