黑毛痣是痣表面有一些毛髮的俗稱。黑毛痣的直徑大多＜1cm，表面很光滑，這樣的痣往往是皮內痣，很少會發生惡變。兒童或少數成年人，在出生時就有大片的黑痣，上面也同樣有毛髮，毛髮量中等，表面不光滑，皮膚很粗糙，略微高出正常的皮膚。這些痣的面積大到可以覆蓋耳朵、眼睛、頭皮或是上肢，稱為巨痣。

巨痣往往還合併神經系統的改變，比如軟腦膜黑色素細胞增生，甚至累及顱骨，引起癲癇、精神發育障礙等。所以對於巨痣要進行神經方面的系統檢查，還需要及早切除。如果早期沒有進行切除，在後期發現周圍有衛星灶、感染、破潰、增大，可能是惡變的一種徵象，應及早進行切除。由於巨痣的面積較大，切除後的修復可採用多種方法，比如植皮，即取身體其它部位的皮膚或使用皮瓣在帶著血運的組織進行覆蓋，甚至用擴張器擴張正常的皮膚，使其覆蓋等。