半月板損傷和滑膜炎的區別主要包括病因、臨床表現、影像學方面的不同，具體如下：

1、病因：半月板損傷通常為急性外傷或者慢性積累性損傷，而滑膜炎通常為創傷、退行性滑膜炎等。

2、臨床表現：半月板損傷多會有膝關節疼痛，主要是負重和膝關節屈伸活動疼痛，嚴重時還可以出現關節交鎖症狀，而滑膜炎會表現為關節腫脹、關節積液、關節活動受限、關節皮膚溫度會明顯升高。

3、影像學：影像學檢查，如核磁共振，會顯示半月板內部呈線狀高信號影，而滑膜炎在核磁上會顯示炎性增生、關節積液等改變。

因此，半月板損傷和滑膜炎有明顯區別。