如果食指腱鞘炎不經過治療是不可能自愈的，患有食指腱鞘炎說明腱鞘和肌腱之間具有長時間的、較為頻繁的摩擦，所以才會引發局部水腫，最終導致食指腱鞘炎的產生。

如果不將不良誘因去除並且不治療，食指腱鞘炎不能自愈。即使腱鞘炎經過嚴格的保守治療，比如患肢制動、微波理療、活血化瘀藥物治療，部分患者都不能治癒，最終需要做封閉治療，甚至手術治療。所以，食指腱鞘炎不經任何治療是不能自愈的。