肝母細胞瘤比較靠邊緣或體積較大時，可以發生破裂。此時需要儘早診斷，儘早治療，可以防止腫瘤發生破裂，常見的預防措施如下：

1、手術切除：肝母細胞瘤診斷後，根據pretext期，如果只佔據1-2個肝葉，並且與肝臟主要血管的距離在2cm以上，如入肝的血流和肝靜脈以及下腔靜脈，可以直接採取手術切除的方法進行預防；

2、化療：如果肝母細胞瘤不能夠切除，如根據術前的pretext分期，佔據3個肝葉以上，甚至到4個肝葉，形成肝內瘤栓、肝靜脈瘤栓、門靜脈瘤栓，或發生遠處轉移，則需儘早化療。化療可以使腫瘤體積縮小、血運減少，可以儘量避免腫瘤發生破裂的情況。

病人病情緊急，肝母細胞瘤已經發生破裂時，可能突然出現面色蒼白、血壓下降、血紅蛋白降低，進行B超檢查可以發現腹腔存在遊離腹水，進行腹穿檢查可以發現有不凝血的情況。病人的肝母細胞瘤發生破裂極其危險，需要進行補液以及補充凝血因子的治療，甚至可能需要進行抗出血速度的檢查，判斷是否需要進行肝動脈介入止血的治療。如果能手術則手術，如果不能手術，應儘早化療以控制肝母細胞腫瘤的破裂、出血。