腦白質脫髓鞘改變是腦白質對於有害刺激所產生的神經細胞脫髓鞘反應。正常人常見的非特異性脫髓鞘改變，不需要治療。常見的疾病導致的特異性脫髓鞘改變，需要根據症狀進行檢查，比如血化驗、腰穿檢查、神經系統全套的體格檢查，確定病因後，進行對因治療。

一、非特異性脫髓鞘改變

偶爾發現點片狀、斑點狀散在的脫髓鞘改變，這種叫非特異性脫髓鞘改變，不需要治療。

二、特異性脫髓鞘改變

1、多發性硬化：腦白質脫髓鞘改變可由多發性硬化引起，多發性硬化是神經系統的一個自身免疫性疾病，需要給予激素、免疫抑制劑、單克隆抗體或干擾素等藥物進行治療；

2、發育不良：由兒童先天性、遺傳性、進行性腦白質發育不良性疾病引起，是遺傳變異導致，沒有治療辦法；

3、腦血管疾病：腦白質脫髓鞘改變也可能是由於血管發育異常造成腦血管病導致的。通常是由於基因改變造成，沒有根除的治療辦法，只能針對腦血管病的症狀進行常規的治療，比如用抗血小板聚集治療、降脂治療、控制血壓治療或改善微循環治療等。