肝母細胞瘤的確診具體如下：

1、症狀：存在腹部包塊、腹痛等異常症狀，有賴於家長的仔細觀察；

2、腫瘤標誌物：80%-90%的肝母細胞瘤患者甲胎蛋白增高。甲胎蛋白＜20μg/L為正常，部分早產兒可以達到非常高的水平，但半歲後基本恢復正常。如果超過半歲甲胎蛋白依舊較高，同時存在肝臟包塊，需考慮是否為肝母細胞瘤。對於甲胎蛋白低於100μg/L的肝母細胞瘤患者，往往預後不佳；

3、影像學檢查：最方便的是超聲檢查，往往表現為單發包塊，少數表現為多發病灶，邊緣一般比較清晰；CT檢查也較常見，一般建議做增強CT，可以觀察包塊的性質、內部結構、血供特點；磁共振軟組織成像較好，無輻射，可以比較清晰地分辨出不同組織的特性；

4、病理學檢查：最後的確診需要拿到組織進行病理檢查，目前採用的方法主要是穿刺活檢，但也存在風險，甚至需要手術取組織。