確定是否患有肝硬化具體如下：

1、臨床診斷需要結合患者的病史、體格檢查、生物化學檢查、影像學檢查等來綜合進行分析判斷，必要的時候進行一些特殊檢查，比如肝活檢穿刺檢查、病理學診斷確認。

2、臨床診斷需要根據病因，患者有沒有乙肝、丙肝、丁肝感染史，長期的飲酒史、藥物中毒史、遺傳代謝史，以及引起肝硬化的其他的肝外相關疾病，如心源性疾病。

3、肝臟質地和皮膚的改變，在患者進行觸診時肝臟的質地比較堅硬，邊緣銳利、不規則，表面不平有結節狀的感覺，肝病面容，蜘蛛痣、肝掌、門靜脈高壓表現、脾臟腫大、側支循環的開放，可以看到腹壁靜脈曲張，或者胃鏡下看到食道胃底靜脈曲張的情況。

4、患者腹水、肝臟儲備功能受限、白蛋白降低伴有球蛋白升高、PT的延長，以及國際標準化比值的升高，PTA就是凝血酶原活動度水平的降低、膽鹼酯酶活性降低，伴有或者不伴有膽紅素水平以及轉氨酶水平的升高。

5、影像學檢查可以是B超、CT或者核磁提示肝硬化，以及門脈高壓的一些特徵性改變；內鏡檢查有食道胃底靜脈曲張的情況。