早期腎癌手術切除以後從理論上不存在終身不復發的可能，也可復發。腎癌的根治主要與腎癌分期有關，比如T1a期、T2期、T3期手術後的根治效果不同，如T1a期早期手術根治後復發概率低；T2期、T3期手術以後五年複發率有30%-50%。因此術後是否復發與術前病人手術分期、分級有關，越早期手術後效果越好，術後複發率越低。

對於晚期，尤其T4期已經有肺轉移的病人，臨床手術主要為減瘤或少瘤手術。手術後根據病理診斷或者免疫組化、基因檢測，再輔助術後靶向藥物或者化療、照光等輔助綜合手段治療。上述治療的最終目的是達到手術效果最大化，可控制癌細胞、延遲復發、提高生存率、控制腫瘤發展。