腎癌一般對化療不敏感，所以腎癌的治療方法主要是手術。如果較晚期或手術後復發轉移，會用靶向治療和免疫治療，所以多數腎癌不需要進行化療，只有靶向就可以，晚期可以加免疫治療。

在腎癌也有個別類型，譬如腎癌會包含小細胞的病理類型，或對化療敏感的腫瘤，這種患者在手術後要進行化療，所以絕大多數腎癌不需要進行化療。

目前臨床多使用靶向藥物進行解決，而腎癌的靶向治療，療效要好於化療。所以目前腎癌的患者做化療較少，除非腎癌的類型是特別少見的類型。