很少談論晚期腫瘤是否達到治癒，對於晚期腫瘤可能更多把它當成慢性病，在保證患者生活質量前提下，儘可能延長患者生存時間。晚期腎細胞癌的治療方式主要為全身治療，治療通常是兩類藥物。第一類是靶向治療藥物，包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼以及依維莫司等。此外，近些年隨著免疫檢查點抑制劑問世，免疫檢查點抑制劑包括PD-1、PDL-1、CDK4抑制劑也被廣泛應用於腎細胞癌的治療中。國外研究已經證實對於晚期腎細胞癌患者，採用靶向聯合免疫檢查點抑制劑，相較於單獨靶向治療可以更好延長患者總生存情況。

在全身治療基礎上，對於部分患者建議進行減瘤性腎切除手術。這部分患者通常經過篩選，對於靶向治療或者全身治療有很好療效的部分患者。針對患者轉移情況，如果出現骨痛或病理性骨折等情況，可能還會聯用放療方式。此外，還可以通過一些介入治療等輔助治療手段，針對不同患者進行治療。