復發分為兩種情況，一種是遠處轉移，一種為局部復發。如果採用根治性腎切除，患者遠處轉移及局部復發概率都非常低，基本接近零。對於腎部分切除的患者，遠處轉移風險非常低。局部復發風險有文獻報道在0%-7%，實際也有部分病人做腎部分切除後，局部復發風險在0.6%左右。總體而言，局部復發或遠處轉移風險均非常低。

小於3cm的腎癌實際在臨床分型是T1A，具體為Ⅰ期腫瘤。對於這部分腫瘤通常採用手術治療，手術方式分為兩種，一種是根治性腎切除，另一種是保留腎單位手術，即腎部分切除術。對於這部分患者而言，預後非常好，復發幾率相對較低。