縱隔腫瘤即腫瘤發生的縱隔結構病,縱隔在發育上結構較複雜,在臨床上分為前縱隔、中縱隔、後縱隔。因縱隔腫瘤產生的部位不同,手術併發症及其它情況也不同。通常手術切除縱隔腫瘤產生併發症,重大的原因主要在於縱隔內的結構複雜,包括血管、神經,還有一些重要縱隔器官,但作為腫瘤切除,需具有根治性,擴大的範圍也較大:

1、如在做手術過程中,腫瘤累及到神經,偏左側的累及交感神經,切除易損傷到交感神經,導致此側無法排汗,或引起下垂等;

2、若侵犯右側,如腔靜脈,若對腔靜脈重建或對狹窄做防禦,勢必會影響靜脈的迴流,出現一側上肢的水腫及面部水腫等;

3、若後縱隔腫瘤累及到脊柱各方面,可能會影響神經,範圍侵犯就較大,甚至有可能出現截癱。

因此,在做縱隔腫瘤時,術前要全面評估,如患者有基礎性疾病,甲狀腺疾病、糖尿病、高血壓,需儘量控制在較好的情況下,才可減掉手術的併發症。常見的縱隔腫瘤是胸腺瘤併發重症肌無力,此時手術訴求中需用藥物調節好,術後可能需通過呼吸機輔助呼吸,胸腺瘤的徹底切除還包括胸腺前的一些脂肪組織需全部分離,這對患者的術後癒合較好。