臨床中多數縱隔腫瘤無症狀，多於體檢時發現。部分患者隨腫瘤的增大及外侵位置不同，可出現不同的症狀。如侵犯氣管可出現咳嗽、咳痰甚至咳血；侵犯喉返神經表現為聲音嘶啞，吞嚥嗆咳；侵犯心臟神經節可出現Horner綜合徵，表現為半面無汗、瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球塌陷；侵犯肋間神經可引起患者胸痛；侵犯到膈神經，可導致患者膈肌癱瘓。