縱隔腫瘤手術是否需要開胸，依據病情而定：

1、病情複雜：如縱隔腫瘤侵犯的範圍較廣，可能侵犯腔靜脈，甚至需要進行腔靜脈人工血管置換，或一些非常複雜的縱隔腫瘤，均需要進行開胸治療；

2、病情簡單：如果患者沒有明顯症狀，或腫瘤對周圍器官沒有明顯侵犯時，可以通過胸腔鏡或縱隔鏡進行手術治療。微創手術治療縱隔腫瘤，往往採用單孔胸腔鏡來進行，術中創傷較小，患者往往恢復較快。