脊髓星形細胞瘤是髓內常見的腫瘤之一，手術是其治療的唯一方法。術前一般需對患者進行常規的術前檢查，包括抽血化驗、胸片、心電圖、脊髓的核磁共振。核磁共振最重要，其目的是初步判斷脊髓星形細胞瘤的惡性程度、部位及長度，從而制定手術計劃。目前，一般使用顯微鏡做手術，同時在術中應用電生理監測的技術，即手術室不只是有手術大夫、麻醉醫生，還有電生理醫生，其作用是隨時告訴主刀醫生患者脊髓功能的下降情況，以保證手術更安全。根據術後獲得的最重要的信息，即腫瘤的病理性質或其惡性程度的級別，如良性的腫瘤，切除得比較滿意，後期可積極地隨訪。對於惡性程度高的髓內星形細胞瘤，後續可能還需進行放療和化療，從而延緩腫瘤的復發。現在，隨著對疾病認識的加深，手術切完腫瘤之後，常規的需將去掉的椎板復位，從而維持患者脊柱的整體穩定性。此外，隨著技術的發展，新的顯微鏡可術中用黃熒光造影，以判斷腫瘤的邊界，使手術的安全性和切除程度有一定的提高。