舌癌皮瓣手術之後的併發症比較多。手術時間7-8個小時，手術完了以後患者需要靜臥，頸部制動3-5天，手術創傷相對來說有2個甚至3個術區，相對來說手術併發症比較多。

當然最為嚴重、最為關切的併發症首先是手術過後腫瘤復發或者轉移，是臨床上最先跟患者或者家屬談的。因為每種惡性腫瘤，目前對於它的治療效果都達不到100%的治療效果，對於舌癌目前臨床上五年生存率也只能達到60%-70%左右，這種情況下，有部分人可能在手術過後半年、1年左右會出現復發或者轉移。

除了腫瘤復發和轉移之外，最常見的併發症皮瓣手術失敗，就是說皮瓣轉移到口腔或者修復舌部缺損的時候，皮瓣帶了一對血管，即一根動脈和一根靜脈，必須跟頸部或者口腔受區血管進行吻合，吻合以後血管必須保持通暢，皮瓣才能獲得足夠營養，並和周圍組織正常癒合。

確保皮瓣與受區組織正常癒合時間是5天，一般5天之後如果吻合血管血運發生問題，皮瓣也可以正常存活，在5天之內如果吻合的血管一旦發生意外，發生血管痙攣或者堵塞，導致血液不能正常灌注到轉移的皮瓣組織裡去，皮瓣難以獲得正足夠的營養跟周圍組織進行正常癒合，這塊組織就會壞死。所以說第二最常見的併發症就是皮瓣手術失敗，就是皮瓣組織壞死了。

其它常見的併發症還有手術出血，手術過程中、手術之後以及手術過後創口感染，以及手術過程中對頸部重要神經損傷等，都可能出現不同的併發症。比如最常做的頸部淋巴結清掃以後，出現肩部疼痛、痠痛，肩膀不能抬高等不同程度的功能障礙等。