骨轉移癌主要好發部位具體如下：

1、脊柱椎體、骨盆及肱骨近端等部位，該類部位共同特點為骨松質含量較多。如脊柱椎體基本為骨松質的骨性結構；

2、股骨與上肢的上臂骨，血運較豐富，同時該部位血流較緩慢，可導致腫瘤細胞在此停留時間較久，從而形成骨轉移。

除以上好發部位外，全身所有骨骼皆可出現骨轉移灶，包括肋骨、顱骨、下肢骨等。因此，骨轉移癌通常出現多發情況，不僅單發於一個部位。