放療患者不建議抽菸。從患者的角度考慮,有多項研究已經證明抽菸會嚴重影響放療後產生的效果,如英國的一項研究,抽菸和不抽菸的兩組人群的比較,發現抽菸人群在接受治療的過程當中,可能產生二次腫瘤、心臟損傷所造成的風險提高5%。放療是主要的治療手段,抽菸和不抽菸患者的風險和獲益有很大的區別。
如果不抽菸,獲益要遠遠大於風險。抽菸的患者可能風險和獲益基本持平。非小細胞肺癌有一種治療手段叫做靶向治療,主要針對叫做EGFR基因,不抽菸的患者突變率要低,而抽菸患者要高,靶向治療的可利用機會會降低。同樣,頭頸部的腫瘤患者抽菸接受同樣劑量的照射以後,不抽菸的放療反應率明顯降低,而且生存也受到比較大的影響。目前已經有充分證據顯示,吸菸與肺癌、口腔癌等腫瘤密切相關,再加上抽菸產生二手菸,可能對於周邊的親人產生影響,故應該積極戒菸。