抑鬱症是臨床容易復發的疾病，首次抑鬱發作經過有效治療緩解後，大部分患者如果能意識到自己的抑鬱狀態，且已經進行生活方式或尋求社會支持，則通常復發可能性較小。

但部分患者存在各種因素，尤其是老年失眠患者睡眠少，失眠後心情更加焦慮、抑鬱，整體狀態處於低落狀態。尤其失眠反覆發作，焦慮、抑鬱同樣反覆發作，反覆發作經歷3次以上會對治療可能失去信心，容易造成復發。

甚至可能會對生活充滿牢騷，對家屬親人充滿攻擊行為，甚至攻擊心態，造成進一步家庭矛盾，誘發更嚴重的焦慮和抑鬱。需要讓家屬保持更大耐心，避免患者焦慮抑鬱發作。