重度的精神分裂症往往有明顯的思維異常、思維紊亂，同時伴有情緒上的不穩定、激越、行為異常、衝動、興奮等。臨床上先要對這些患者進行全面的軀體評估以排除器質性疾病，在治療上首先要保證患者的營養支持和水電解質的平衡。患者生命體徵穩定後可以有多種方法進行治療，包括藥物治療，目前藥物有第二代抗精神病藥物，喹硫平、奧氮平以及其它藥物，能夠快速起到鎮靜作用。

如果是患者仍然比較吵鬧則可以使用針劑，甚至可以用無抽搐電休克快速的緩解該症狀。對於不配合的患者，可以選擇無色無味的利培酮口服液配合長效針劑。另外，在治療過程中還要配合心理治療以提高患者對治療的依從性。