從外科來治療來說，門靜脈高壓症可以通過手術的方法來處理。門靜脈高壓症主要是各種原因導致門靜脈系統的壓力增高所引起，臨床表現為脾腫大、脾功能亢進 、食管-胃底靜脈曲張破裂出血等。門靜脈高壓症引起的食管-胃底靜脈曲張破裂出血，過去常規通過保守的治療方法，沒有辦法去止住血，會急診手術來止血，現在可以通過內鏡下套扎、局部的噴組織膠等來止血。

引起門靜脈高壓症的根本原因在肝臟，所以門靜脈高壓症最佳治療方法應該是選擇肝移植手術，從根本上解決問題。對於不能接受肝移植的病人，也可以通過分流。現在常規採取的脾切除加賁門周圍血管離斷術，把脾臟切掉，減少脾臟對血細胞的破壞。另外，把食管、胃底、賁門周圍血管結紮離斷以後，截斷門靜脈和食管、胃底血管之間的溝通，減輕食管-胃底靜脈血管曲張的程度，可以減少下一次的出血機會。