可以通過胃鏡下觀察胃潰瘍的外觀，以及在胃鏡下留取部分胃潰瘍的組織進行切片，最終通過病理方法確診是否是惡性胃潰瘍。可以通過觀察胃潰瘍的外觀，如果其邊緣不規則，呈鋸齒狀，而且胃底部可出現結節狀，凹凸不平，則很有可能是惡性胃潰瘍，這個方法只能幫助初步進行判斷，最終確診則需要病理。

選取胃潰瘍的一部分組織做成病理切片，在顯微鏡下觀察其組織，最終確定是否是惡性胃潰瘍，如果一旦確診為胃惡性胃潰瘍，應該立即行手術治療。