最常見的吞東西食道疼有以下幾種原因：

1、食道異物、食道損傷，比如吃了魚刺、棗核，卡到食道上，在吞嚥的時候就會有疼痛，一定要明確是不是有食道嵌頓異物的病史；

2、食管炎，比如黴菌性食管炎、反流性食管炎，也會出現食道疼痛，咽東西就疼，有反酸、燒心的症狀，相關的食管炎症也會出現食道疼；

3、更多見的是食管的腫瘤，食管腫瘤可能導致食管狹窄，在吞嚥的時候已經有了阻力吞嚥不暢，吞嚥的時候更多的出現食管疼痛。

出現食管疼痛一定要來醫院來就診，做上消化道造影的檢查或者是胃鏡檢查，明確食管疼痛的原因。吞東西食管疼，除了食管本身的疾病，一定要做相關疾病的鑑別診斷，比如說心臟疾病或者是胸膜相關性炎症以及其他的臟器疾病，來醫院做鑑別診斷，對健康保駕護航。