失眠治療需考慮較多因素，包括表現及原因。對於焦慮性失眠而言，由於焦慮症的症狀突出表現為入睡困難，越到快睡覺時越緊張、焦躁、擔心，而越焦躁越睡不著，形成惡性循環，所以建議給予系統抗焦慮藥物治療。

以前使用的多數鎮靜安眠藥物屬於抗焦慮藥物，如苯二氮卓類藥物，包括阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮等，但由於屬於安定類藥物，擔心會有一定成癮性，或者可能對記憶力有一定影響，所以使用受到一定限制，通常不建議長期使用。

現在建議使用非苯二氮卓類抗焦慮藥物，包括治療抑鬱症使用的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)類藥物。經過系統治療，只要患者心情平靜，不再焦慮，自然可以睡著覺，二者互相影響。