心肌梗死的藥物使用要分為不同時期，具體分型以及治療方式如下：

一、急性心肌梗死發作：

主要用藥是臨時舌下含服硝酸甘油，如果有阿司匹林，也可以臨時嚼服。建議打120儘快到醫院急診科就診，因為在急診可以快速判斷是否是急性心肌梗死。急性心肌梗死患者在家裡並不明確是急性心肌梗死，而是以胸痛為主要發作症狀，部分患者會伴有大汗、心慌。部分下壁心肌梗死患者可能胸疼不典型，但是會有消化道症狀比如噁心、嘔吐，但噁心、嘔吐和近期是否接觸不潔食物沒有太大關係，所以要懷疑是心臟原因導致消化道症狀。

二、長時間心肌梗死：即心肌梗死二級預防治療，在心梗後的藥物治療是長期治療，有以下藥物要長期服用：

1、抗血栓藥物：常用阿司匹林，如果阿司匹林不能耐受，可以用氯吡格雷，一般急性心肌梗死行介入治療後會將阿司匹林和氯吡格雷合用，用藥至少1年時間，如果沒有放過支架，則至少合用3個月；

2、他汀類藥物；如果沒有禁忌證應該長期、終生服用，心肌梗死患者的低密度脂蛋白控制目標是<1.8mmol/L。

三、控制危險因素：

比如有高血壓、糖尿病的患者，要將血壓和血糖控制好。