不是所有的心肌梗死都需要植入支架，是否要植入支架，要取決於冠狀動脈內的病變性質以及程度。心肌梗死主要是心臟冠狀動脈內出現了血栓樣病變，完全堵塞血管後造成血流中斷，因而會發生心肌壞死。心肌梗死病人的突出表現是持續劇烈的胸痛，會表現為心電圖動態演變和心肌酶升高，一旦確診心肌梗死，必須要進行冠狀動脈造影檢查，以便及時發現堵塞的血管部位，並且針對堵塞進行相應的治療。

引發冠狀動脈內血栓形成是最多見的因素，是在動脈粥樣硬化斑塊基礎上繼發的血栓形成，往往在嚴重狹窄上伴有了血栓形成而導致血流中斷，這樣的病變在去除血栓後發現狹窄，就要植入支架。但也有一部分心肌梗死，血栓形成的因素為多方面，比如易栓症而導致的血栓形成，如果去除血栓後，並沒有發現冠狀動脈管壁存在重度狹窄，則不需要植入支架。