自發性食管破裂的護理措施具體如下：

1、一般護理，在患者血壓平穩以後可給予半臥位。此外，保持口腔清潔至關重要，每天要進行口腔護理，口唇乾裂可以用石蠟油塗抹保持溼潤。部分患者體質瘦弱，可出現大量盜汗，攜帶胸腔引流管增加皮膚護理難度。為了防止褥瘡發生，要保持床鋪平整、乾燥、無雜屑，褥墊應隨時更換。保持衣服乾燥、平整，及時更換汗水浸溼的衣服，每日用溫水擦拭受壓部位，避免暴露部位受涼，每兩小時翻身一次；

2、導管護理，胃管應保持持續負壓吸引，及時觀察引流液顏色、性質和量，防止胃管扭曲或者堵塞，做好固定，避免胃管脫出。對於胸腔閉式引流管，需嚴格檢查胸腔閉式引流管各銜接處是否密封，以免有漏氣或者滑脫，保持引流管通暢，注意胸腔閉式引流量；

3、深靜脈護理，患者以深靜脈營養管為主，要掌握補液速度，防止補液過快引起心衰。