食管癌手術最常見的併發症是吻合口瘻。這個併發症目前統計是8%-10%左右,如果出現吻合口瘻,風險很高。因為吻合口所處的位置,周圍的臟器都很重要,可以出現更大的併發症,比如縱隔感染、支氣管胸膜瘻,甚至還有胸腔膿胸,這些感染都會相應發生,這些併發症如果出現以後,處理起來很麻煩,甚至有些併發症可以直接要病人的命,比如長期縱隔感染造成主動脈弓的血管破裂,大出血病人會危及生命。
從處理的原則來講:
1、吻合口周圍要充分引流,即感染得到控制;
2、全身要給予大量營養支持,包括必要的抗生素治療;
3、如果有可能的情況下,需加強胃腸道營養支持,把鼻飼管甚至空腸造瘻,把胃腸道營養支持上去,引流通暢,營養上去以後,吻合口瘻慢慢就會癒合。