若患者出現腹痛，懷疑存在胃穿孔或腸穿孔，此時患者可以行腹部立位片，即站立位拍X線片。若報告描述為腹腔遊離氣體，多數是由於空腔臟器穿孔，包括胃穿孔所導致。此時患者需進行手術治療，醫生通常會在準備手術時詢問病史，確定患者既往有無胃部的疾病史。若患者既往存在胃潰瘍，則高度懷疑穿孔的部位是胃。若患者既往存在十二指腸潰瘍史，則高度懷疑為十二指腸穿孔，有助於醫生在手術中查找穿孔部位。但若無法明確穿孔部位，則需要在手術中進行探查。

目前通常會進行腹腔鏡手術，即通過微創的方法探查腹腔，可以查看到腹腔中較大的視野並查找穿孔部位，隨後進行修補。所以當患者出現上腹痛時，應儘早就醫並由醫生幫助判斷。