心慌比較嚴重會猝死，而且多半會合併有頭暈、黑蒙，此種情況可能是惡性心律失常的表現，比較危險。所以心慌需要及時就診，充分完善心電圖、動態心電圖，做初步判斷，到底有無心律失常。因為部分患者主觀表現心因性心慌，完善很多檢查，詳細問病史，沒有合併症狀。患者完善相關心電圖、心臟超聲檢查，必要時候適當調搏，反覆心電監測，如果沒有明顯心動過速，可能是心因性問題。

患者去除心因性因素，心悸症狀會明顯改善，但有部分心悸患者除心慌犯病時，仍有頭暈、眼睛發黑，甚至暈厥、摔倒。此種情況是高風險心律失常的提示，專科就診之後，需要完善心電圖、動態心電圖以及心臟超聲，甚至相應電解質的檢查，相應其它器質性疾病檢查。房性早搏相對猝死風險會低很多，室性早搏如果多元頻發，而且有間斷扭轉室速，會有風險，而且頻繁室早有RonT，風險要更高。

另外，如果患者合併器質性心臟病出現心慌，如心梗患者，在治療隨訪期間出現心慌，醫生需要充分評估有沒有惡性心律失常、室性、室速，瘢痕相關室速出現。所以心慌是否會出現猝死，醫生需要詳細詢問是否有合併症。如果患者有比較重合併症，需要進一步完善相關檢查評估是否是危險心律失常。比較危險的急症心律失常，需要及時得到專科診治，進行相應治療。