老年人牙髓炎無法自愈。老年人可復性牙髓炎在祛除局部刺激後，可能恢復到原有的牙髓狀態。不可復性牙髓炎是一類病變較為嚴重的慢性牙髓炎症，病變的中心位置甚至可能發生不同程度的化膿或壞死，牙髓組織炎症範圍和性質在臨床上很難區分，也幾乎沒有恢復正常的可能。

牙髓炎主要致病因素是根管系統內的細菌等微生物感染，此時只有通過根管治療來徹底祛除感染物質，清潔消毒根管並嚴密封閉根管，才有可能消除炎症，並防止再感染。所以牙髓炎並不能自愈，牙髓一旦發生不可復性牙髓炎症，就要通過根管治療，祛除感染牙髓組織和炎性滲出物及細菌生物膜，並進行完善的消毒和充填治療。