唇顎裂的手術治療涉及到畸形諸多的方面,而各個手術內容應該在合適的年齡階段來進行,這是序列治療的重要部分。不是每一個唇顎裂孩子都要接受如下的手術,必須要根據畸形的類型和治療需要來進行選擇。手術主要有以下幾個:

1、唇裂修復術:如果只有顎裂沒有唇裂,手術就不需要做。唇裂修復術主要是針對唇顎裂中有唇裂的孩子來施行的手術,手術時間是在3-6個月進行,單側不全唇裂可以3個月進行,但雙側唇裂在孩子6個月才進行;

2、顎裂手術:這是所有顎裂寶寶必須接受的手術,現在比較推崇的年齡是8-12個月,目的是既能夠保證良好的語言發育,又能對於頜骨發育影響降到最小;

3、二期顎裂修復術:一期並不是百分之百的手術都能夠保證成功,當然也有醫生的技術問題,但是更多的是畸形比較嚴重,或傷口感染或術後發燒造成大的穿孔,這些問題都需要進行二期來進行進一步補救;

4、顎瘻修補:並不是所有顎瘻都必須要做手術,如果<5mm以下,對於語音發育無過大幹擾的情況下,儘量不做,如果是牙槽突裂伴發後面有較小開口,穿孔可以放在以後牙槽突裂時再做,過早做瘢痕明顯對於上頜的發育並不是很好;

5、顎咽閉合不全的手術:顎咽閉合不全是做完顎裂手術以後,依舊達不到顎咽閉合功能,完成顎咽閉合功能,說話時會鼻漏氣,鼻漏氣影響了發音,所以必須要使咽腔的結構得到一定改建,這種改建能適應未來說話的條件,一般在4歲以後才開始做;

6、上頜骨發育不良骨牽張手術:骨牽張手術現在沒有普遍開展,上頜骨往往是發育不良,因為先天因素存在,面中份發育不良,所以上頜骨會受到限制,加上後期唇裂手術、顎裂手術都會瘢痕都會限制到上頜骨發育,所以上頜骨發育不良、牙列畸形,正常情況下在95%以上都會發生,完全唇顎裂會100%;

7、牙突裂植骨術:一般是9-11歲施行手術;

8、鼻唇二期整復術:鼻唇二期整復術是在做了鼻唇一期手術之後,總會出現瘢痕的問題,以後生長過程中尤其是單側,兩側出現偏斜,這需要二期整復來解決,這就是鼻唇二期整復術,鼻唇二期整復術原則上是越接近成人越好,因為越穩定做完手術以後不會再變;

9、正頜手術:正頜手術也並不是每個人都要做,上頜骨牙(牙合)畸形在唇顎裂發生率基本在90%以上,多半都存在這樣的問題。

大致唇顎裂手術就涵蓋了九個手術,並不是每一個手術每個孩子都要做,要根據畸形情況來確定。