口腔潰瘍一直不癒合的常見原因如下：

1、口腔癌：癌性潰瘍長期不愈，潰瘍在固定部位越長越大，表現為菜花樣、草莓樣，質地較硬，則屬於癌性潰瘍。此類患者需要到口腔醫院頜面外科或腫瘤科就診，通過手術切除終止疾病發生；

2、創傷性潰瘍：若創傷因素不去除，則潰瘍一直不癒合，比如對於殘根殘冠未進行修復，潰瘍長期受到刺激無法癒合。此時應修復或拔除殘根殘冠，停止刺激黏膜後，潰瘍能夠很快癒合；

3、其他疾病：通常較為少見，比如結核性潰瘍會長期不癒合，此類患者多數有開放性肺結核，呼吸後結核菌會到口腔黏膜，並且形成口腔潰瘍。患者需要進行抗結核病治療，在控制疾病後口腔結核性潰瘍才能癒合。另外，梅毒也可能引起口腔黏膜斑和潰瘍，在治療梅毒後，口腔潰瘍才能癒合。

所以對於長久不癒合的口腔潰瘍，患者需前往醫院就診，病因較為複雜，需明確診斷後針對病因進行治療。