角膜炎
真菌性角膜炎的治療原則
真菌性角膜炎主要以早發現、早治療為治療原則,治療方法如下:
1、藥物治療:藥物治療以滴眼液的局部滴眼為主,而滴眼液包括丙烯類滴眼液與咪唑類滴眼液。目前效果較佳的多烯類滴眼液為納他黴素滴眼液,因為納他黴素對角膜的滲透性較佳,所以納他黴素為目前抗真菌效果最佳的藥物之一,但是使用納他黴素之前需要對角膜的病灶進行清創,即醫生於顯微鏡下對角膜病灶進行清創,方可開始使用納他黴素滴眼液。咪唑類滴眼液亦可以用於局部滴眼,而且咪唑類藥物具有可作用於全身的口服劑型,以及供靜脈注射的劑型,但是其使用週期相對較長且效果略差;
2、手術治療:對於較小的淺表感染灶,患者可以進行局部的淺表性清創。如果病變發展至角膜後彈力層,需要進行板層的角膜移植。病情嚴重的真菌性角膜炎患者可併發真菌性眼內炎,進而導致眼球不保,最終需要進行眼球摘除。