如果為病毒性肝炎所導致，需要進行抗病毒治療，如果是原發性膽汁性肝硬化，除保肝、護肝治療外，還需要使用特殊的免疫抑制劑，以抑制免疫功能的異常，從而治療肝臟疾病、改善肝臟功能，減輕膽汁酸鹽在皮膚神經末梢的沉積。部分緩解症狀的藥物，如爐甘石洗劑、尿素軟膏等，可以在一定程度上緩解瘙癢症狀，但患者仍需要治療肝臟疾病本身，才能夠使瘙癢得到徹底緩解。

部分肝硬化患者可以出現全身瘙癢症狀，表現為四肢、軀幹部皮膚的頑固性瘙癢，此類瘙癢通常與肝臟功能惡化有關，尤其是肝內的膽汁淤積。如果膽紅素、膽汁酸鹽等膽汁成分，在肝臟內部大量淤積，尤其是膽汁酸鹽，可以隨著血液循環沉積在皮膚在神經末梢，進而刺激神經末梢產生頑固性瘙癢。此時瘙癢通常不能通過某種治療瘙癢的藥物得以快速緩解，需要從根本方面治療肝臟疾病，尤其導致肝硬化的疾病基礎。