初期肝硬化需要治療，通常可以用抗肝臟纖維化的藥物，如複方鱉甲軟肝片或者扶正化瘀片等，同時也要檢測肝功能的情況。如果肝功能異常，還要進行保肝、抗炎的治療。對於肝硬化而言，病因治療是治療的核心部分，比較重要的是瞭解導致肝硬化的原因，進行對因治療。

常見的導致肝硬化的原因有病毒因素，如乙肝病毒、丙肝病毒，還有藥物因素、酒精因素、自身免疫因素、家族遺傳因素，如肝豆狀核變性是家族遺傳性疾病，還有全身疾病在肝臟的反應。乙肝、丙肝病毒感染導致的肝硬化，需要進行積極的抗病毒治療，避免濫用藥物、飲酒。因為酒精可以導致肝硬化、肝腹水甚至肝癌的發生。對於肝豆狀核變性導致的肝硬化，要考慮應用青黴胺、葡萄糖酸鋅等藥物治療。