牙列稀疏的矯正是否需要拔牙，需根據情況而定，具體如下：

1、患者出現牙列稀疏，但是患者面型，即矢狀方向面型沒有雙頜前凸，牙列稀疏矯正通常不需要拔牙，但需要把間隙回收，面型可維持住現狀或進行改善；

2、牙列稀疏伴有患者雙頜前凸，特別是女性伴有雙頜前突患者，收完間隙後不足以改變面型凸問題，加上患者對美觀要求，往往需要拔四顆牙，把間隙回收，主要目的為改變面凸畸形。