在牙周健康的基礎上，牙齒天包地的問題可在30歲進行矯正，40歲也可。制約牙齒矯正的因素並非年齡，較主要的是牙周是否健康。若牙周健康，一般30-60歲，國外甚至80歲均可進行矯正，牙周是支持牙齒的關鍵組織，若失去牙周組織的健康，即使十幾歲的兒童也無法進行矯正，因此年齡並非主要因素，核心是牙周是否健康。

需根據天包地的複雜程度判斷，任何疾病均有輕重，若程度較輕，通過簡單的牙齒矯正即可解決，對牙周要求較低。若患者天包地的問題較嚴重，需複雜的正畸治療甚至配合手術治療，對牙周要求則較高，所以在正畸治療前通常需常規檢查牙周健康情況。牙周是否健康，個人較難判斷，需到醫院拍攝X光片甚至結合臨床檢查進行判斷。