股骨頭壞死
股骨頭壞死II期怎麼治療
股骨頭壞死II期的治療方式主要如下:
1、保髖手術:X光片提示股骨頭密度不均,有壞死病灶,但股骨頭外形正常,治療以保髖手術治療為主。保髖治療的手術方式有直接刮除、植骨,可用自體骨和異體骨,或者帶縫匠肌蒂或帶血管的髂骨瓣,治療效果均較好;
2、關節置換手術:一旦不能進行保髖手術,關節面很快塌陷,則需進行關節置換手術,通常置換的髖關節有效期約為20年,對於青少年的股骨頭壞死,患者一生中可能需行2-3次手術。
通常股骨頭壞死的臨床分期如下:
I期:磁共振和核素掃描發現股骨頭有異常信號;
II期:X光片發現股骨頭有異常信號,如異常骨密度影、骨囊性變、空洞;
III期:發現股骨頭有新月徵,股骨頭關節面塌陷<2mm;
IV期:關節面塌陷、關節間隙變窄、患肢縮短。
股骨頭壞死II期是治療的關鍵時期,發現IV期病變應儘早手術,避免換髖手術,對病人最有利。