股骨頭壞死是否需要進行關節置換，需看股骨頭壞死的嚴重情況。股骨頭壞死首先需判斷壞死分型和壞死時期，如患者骨頭壞死屬於早期，分型較好，可通過早期保守治療或保髖治療。保髖治療與保守治療不同，保守治療是通過康復治療、肌肉鍛鍊、應用中醫中藥促進股骨頭修復。

保髖治療屬於手術治療，但並非為關節置換手術。大部分股骨頭壞死發生於青壯年，因過於年輕，患者大多數不願進行關節置換，且關節置換有一定使用年限，還會出現一系列併發症，關節置換屬於股骨頭壞死的終極治療選擇。