缺血性股骨頭壞死嚴重程度主要與分期有關，具體如下：

1、早期表現為輕微的疼痛，髖關節活動受限，在影像學上僅表現為股骨頭可能有一定的缺血灶或者影像學的改變；

2、如果到Ⅱ期，表現為股骨頭囊變，皮質、骨小梁的壞死，可能與症狀也有一定的關係；

3、如果到了Ⅲ期，股骨頭髮現了明顯的塌陷，症狀就比較明顯，髖關節的活動也會受到受限；

4、如果發展到Ⅳ期，表現為股骨頭的塌陷或者髖關節炎，髖關節可表現為持續性的疼痛或者活動受限，可能需要進行手術治療。

股骨頭缺血性壞死主要的原因，首先就是酒精，很多患者是因為長期飲酒導致的股骨頭壞死。其次持續或短期用激素也有可能導致股骨頭壞死。最後是髖關節或者股骨頸、股骨頭外傷，也可導致股骨頭缺血性壞死。