臨床中腱鞘炎主要分為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和屈肌腱狹窄性腱鞘炎。屈肌腱即負責屈曲手指的肌腱，最常見的位置在手指和手掌相連部位，是屈肌腱腱鞘炎最常見的發病部位。拇指均位於指橫紋位置，可有明顯壓痛。而食指、中指、環指和小指主要在關節周圍，不在指根，而在掌指關節，最常見的發病部位在掌橫紋，順著手指軸向和掌橫紋交界，這是手指屈肌腱腱鞘炎最常見的發病部位。而其它部位，如伸指肌腱一般不會發生腱鞘炎。

在臨床中病人還描述在指間關節背側，包括關節背側會有疼痛症狀，這種疼痛產生多由腱鞘炎發病。增粗的屈肌腱通過縮窄的腱鞘時阻力增大，導致伸指困難，這種疼痛通過腱鞘炎的手術治療多可得到恢復。